Doverio miesto tarybos mikro dotacijos paraiška

A skyrius: Paraiškos data

Šio prašymo parašymo ir pasirašymo data.

Paraiškos data

B skyrius: Išsami informacija apie pareiškėją

Įveskite vardą, adresu, ir šio finansavimo pretenduojančios organizacijos.

Organizacijos pavadinimas

Renginio projekto ar organizacijos adresas arba vieta

C skyrius: Labdaros numeris

Jei reikia, įveskite savo labdaros numerį. Įmonės numeris nebūtinas.

Labdaros numeris (jei taikoma)

D skyrius: Projekto aprašymas

Papasakokite apie projektą/renginį/veiklą, kuri bus įmanoma dėl šio finansavimo (iki 500 žodžius).

Projekto aprašymas

E skyrius: Biudžeto elementai

Išsamiai išvardykite, kam išleisite pinigus. Prie kiekvienos prekės prašome nurodyti kainą (iki 500 žodžius). Pateikite bendrą sumą (iki £500) už kiek finansavimo kreipiatės. Jei finansuojama tik dalis prekės, nurodykite finansavimo procentą, pvz. 50% nešiojamasis kompiuteris arba 35% salės nuoma.

Prekių sąrašas

Prekė (pvz., salės nuoma / Nešiojamasis kompiuteris)

Kaina

Bendras prašomas finansavimas (£)

F skyrius: Renginio informacija

Įveskite datą(s) kada ir kur vyks projektas ar renginys arba iki kada išleisite finansavimą. Jei reikia, nurodykite pašto kodus.

Renginio data(s)

Organisation Description How

Renginio vieta ir pašto kodas

G skyrius: Bendruomenės nauda

Kuo jūsų renginys / projektas / veikla bus naudinga žmonėms, gyvenantiems ar dirbantiems DOVERIO MIESTE?

Bendruomenės naudos aprašymas

H skyrius: Naudos gavėjai

Kiek Doverio gyventojų gaus naudos iš šio dotacijos finansavimo ir kaip juos suskaičiuosite?

Numatomas naudos gavėjų skaičius

Kaip suskaičiuosite/įvertinsite naudos gavėjus?

I skyrius: Kontaktinė informacija

Vardas, Tel nr & email address of the person who is completing this application.

Contact Name

Telephone Number

Email Address

Section J: Bank Details

Details of the bank account into which the grant funding will be paid.

Name on Account

Sort Code

Account Number

Section K: Supporting Councillors

Please select two Dover Town Councillors who have agreed to support this application.

Select Dover Town Councillor 1

Select Dover Town Councillor 2

Section L: Declaration

Please confirm the following before submission.

Full Name of Person Making Declaration

I declare that:

The information in this application is true in all sections of this form.
I am authorised to apply for this grant funding on behalf of the organisation named on this form.
To ensure there is no duplication of funding, the item(s) listed in Section E are not being supported by any other funding source.
I will ensure Dover Town Council's contribution is publicised by the organisation.
I understand that if the funding is not used on the agreed items/event/project, or receipts are not provided, or if the application is found to be fraudulent, then I and the trustees/directors/committee members will be liable to repay the funding to Dover Town Council.

Confirmation

I confirm that I have read and agree to all the declaration statements above

Declaration Date

Councillor Guidance

I have read the 'Micro Grant Scheme: Guidance' Document

Dokumentą galima rasti internete čia.

Būsena

Nauja programa
Patvirtinta
Neigiamas